抽血早筛胰腺癌？

瑞金医院的胰腺外科，自2006年开始建立胰腺癌信息至今已有近20年历程，科室自成立以来，不断研究胰腺癌治疗的新手段和早筛的新方式，尤其是新型试剂盒的出现，让很多患者都前来检测。家住上海的张先生，前段时间身体开始出现血糖的波动，随即前往瑞金医院进行血糖等常规检测，血糖检测出异常后在医生的提醒下，张先生又进行了胰腺癌早筛的检查，检查结果的出炉令张先生慌了神！

(相关资料图)

仅抽血竟能早筛胰腺癌？这无疑给很多人带来了很大的福音，为张先生检查的沈教授告诉我们，胰腺癌的早筛早诊非常重要，抽血究竟是如何检测出胰腺癌的？我们又该如何尽早发现胰腺癌？

今天安徽卫视《健康大问诊》对话名院系列节目，走进瑞金医院胰腺外科，一起通过沈教授的介绍走进今天的节目～

胰腺癌早筛很重要！

患者情况介绍

张先生之前一直患有糖尿病，但是身体目前还没有其他症状，后来带到上海瑞金医院以后，专家们给其用了胰腺癌试剂盒进行检测，检测结果发现其已经是胰腺癌早早期！

胰腺癌相关背景介绍

胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一，在肿瘤领域素有“癌症之王”的称号。胰腺癌确诊后的五年生存率约10%，是预后最差的恶性肿瘤之一，而且其发病率和死亡率近年来明显上升，最主要的是该病极难察觉，非常隐匿。

人体患癌原因

一个是先天的基因，第二个是后天的养成，包括很多的不良生活方式、基因的易感性等多种因素导致。

胰腺癌的高危人群

①年龄大于60岁；

②2型糖尿病患者；

③高蛋白高油脂饮食人群。

瑞金医院胰腺癌早筛方式

胰腺癌早筛试剂盒

使用方法

胰腺癌早筛试剂盒使用时，专业医生要先抽取人体10毫升左右的血液，通过不同种类试剂盒的分类处理，最后进行相关检测，从而给出判断结果。

血液检测作用

受试者将抽取23 ml外周血（10ml检测cfdna甲基化和ctdna突变、10ml检测血清肿瘤标志物、3ml检测mirna表达）就可以达到检测灵敏度99%，特异性90%，有利于早期发现胰腺癌。

瑞金医院胰腺癌早筛流程

胰腺癌的症状

胰腺癌起病隐匿，早期症状不典型，首发症状主要取决于肿瘤的部位和范围。主要临床表现包括：

①腹部不适或腹痛；

②消瘦和乏力；

③消化道症状:如食欲缺乏、腹胀、消化不良、腹泻或便秘。部分病人可有恶心、呕吐。癌肿侵犯十二指肠可出现消化道梗阻或出血；

④黄疸；

⑤其他症状:部分患者可伴有持续或间歇低热，且一般无胆道感染。部分患者还可出现血糖异常。部分患者表现有抑郁、焦虑、个性狂躁等精神神经障碍。

胰腺癌误区大揭秘

误区①：经常肚子不适，一定是胃病吗？

因为胰腺就躲在胃的后方，两个位置从上往下看，几乎是重叠的。当你腹部有不舒服的时候，你的检查应该比较全面地去做，在检查胃的同时，也可进行胰腺的相关检查。

误区②：腰背酸痛一定是腰肌劳损吗？

胰腺癌引起的腰部的不适，它可能有一个时间的节律。那就是晚上会更明显一些，腰肌劳损引起的腰部的不适，可能是和你的运动有一定的关系。

误区③：血糖升高，不一定是普通糖尿病

胰腺癌它的血糖升高是短期内突然地升高。也就是说，一是本来没有糖尿病突然就有了，二是糖尿病患者血糖突然控制不了了。原本的药量下去，血糖依旧降不下去，这两类人小心胰腺癌！

误区④：皮肤黄、眼白黄，不一定是肝炎

脸色发黄，眼白发黄表示有黄疸了，它可以是胆管不通造成的黄疸，也可能是肝炎，我们俗称叫黄疸肝炎。如果说胰腺生一个肿瘤，正好在胆管的边上，它就把胆管给压破了，这个时候它也会出现黄疸。在整个黄疸当中，占的比例是不高。但是长在胰头的胰腺癌，它就会出现黄疸。所以大家在看肝内科医生的同时千万不要忘记去查一查，胰腺有没有问题。

“胰腺健康app”

瑞金医院专门为了胰腺癌的早诊早筛而做了一个全球第一款胰腺癌的app，也是胰腺癌早筛很好的一个方式。

功能介绍

主要有科普视频板块，可以让大家更好的了解胰腺癌，还有“我要说留言板”板块，每一位用户都可以在上面发表自己的留言，最重要的就是还有“我要问—胰问医答”环节，每位用户都可以整理自己的问题向瑞金的医生进行提问，也欢迎大家进行提问，同时每位用户可以进行胰腺癌风险自测，以便于有问题及时就医。

调整心态、攻克“癌王”

如何看待胰腺癌？

沈教授表示胰腺癌虽然背负着“癌中之王”之名，但是治疗的曙光已经出现，大家及时要进行早筛，随时关注自己的健康情况。

胰腺癌深入研究

沈教授表示，接下来会继续带领团队进行胰腺癌的更深入的研究，包括治疗方式的研究，疾病原因的研究，病理学等研究，会患者带来更多的福音。

门诊时间

沈柏用

门诊楼14楼

周二上午 专家门诊

温晨磊

门诊楼四楼

周四下午 胰腺疾病及肿瘤专病门诊

上观号作者：上海交通大学医学院附属瑞金医院